大额医保是由个人承担的。单位只承担基本医疗。大额医保是有社保中的医疗保险负责收费的，与职工医疗保险同时收费。一般收费在90元到150元/年之间。
如果医保失效了，可以按照以下步骤进行处理：
1. 了解失效原因。医保失效的原因可能是因为缴费历史不足、未及时缴费、资格不符等。了解失效的具体原因，有助于找到解决办法。
2. 补缴医保费用。如果医保失效的原因是因为缴费历史不足或未及时缴费，可以尽快补缴医保费用，以恢复医保资格。具体操作可以咨询当地社保局。
3. 重新申请医保。如果医保失效的原因是因为资格不符，可以重新申请医保。具体操作可以咨询当地社保局。
4. 考虑购买商业医疗保险。商业医疗保险可以弥补医保的缺陷，在缴费期间失效或者申请不了医保时可以为个人提供一定的医疗保障。