门诊报销流程
门诊就医告知医生本人身份,享受医疗保险待遇,超出医保报销范围需自费,付费时可直接进行报销。
住院、门诊大病报销流程
凭借门诊医院开具的住院通知单、身份证到医疗保险管理机构登记,出院后职工凭借医院开具的结算凭证到医疗保险管理中心办理住院、门诊大病报销。
医院看病若是小病小痛,一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用,而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的,就可以按照50%的比例进行报销了,最高的支付限额为400元。
2023年职工基本医疗保险灵活就业人员月缴费标准为475.12元,年缴费标准为 5701.44元。涉及医疗保险退休一次性补费的,2022年办理人员,月缴费基数按5633元执行;2023年办理人员,月缴费基数按5939元执行。另外各地还有一点差距,具体看社保怎么通知交费吧!