第一,如果医疗费为0-4万元范围的,那么医保可以报销85%左右。
第二,如果医疗费为4万元-8万元范围的,那么医保可以报销90%左右。
第三,如果医疗费为8万元以上的,那么医保可以报销95%左右。国家对糖尿病有补助政策。糖料病是特殊慢性病,可申请特殊慢性病门诊治疗医疗费补贴。
糖尿病门诊特殊病患者医保报销目录内药品包括6类:
①动物源性胰岛素(普通胰岛素、鱼精蛋白锌胰岛素)
②人胰岛素(甘舒霖R、甘舒霖N、甘舒霖30R、甘舒霖50R、常规优泌林、中效优泌林、优泌林70/30、诺和灵R、诺和灵N、诺和灵30R)
③人胰岛素类似物(报销有限制,优泌乐、优泌乐25、优泌乐50、诺和锐、诺和锐30)
糖尿病医保报销比例是根据医院和医疗花费分段计算的。如果去镇卫生院就医,报销比例是60%,二级医院是40%,三级医院是30%。
如果住院医疗费用一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的要分段进行报销,医疗花费在5001-10000元可报销的比例为65%,在10001-18000元可报销的比例为70%。