重庆是1999年开始实施医疗保险的。
1998年12月，发布了《关于建设城镇职工基本医疗保险制度的决定》要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。
医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间伪医疗费用支岀提供保障的保险。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或者受伤太带来的医疗风险。
医保卡没有全国联网。其他地区建立了异地就医医疗费用结算制度，医保卡可以异地使用，还没有扩展到可全国使用的程度。若其他地区未建立上述制度，异地不能使用，只能在本地使用。
是的，根据相关政策，重庆医保参保人员在四川省内跨省就医可以免备案。但是，需要满足以下条件：
省本级参保人员在四川省内及重庆市住院、普通门诊、门诊慢特病治疗和药店购药时，可以免备案直接结算。
跨省（除重庆市）异地就医时，省本级参保人员需要按照国家跨省异地就医管理规定办理备案。
省本级参保人员跨省转诊就医备案时，需要三级定点医疗机构开具的转诊证明材料，通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或省本级医保经办窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
需要注意的是，如果是因为急诊或转诊需要跨省异地就医，省本级参保人员也需要在国家医保服务平台APP或线下途径进行临时异地就医备案。
另外，根据政策规定，在四川省内跨省异地就医免备案的医院包括四川省本级、成都市、绵阳市、宜宾市、德阳市、达州市、雅安市、阿坝藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州、资阳市和凉山彝族自治州等地的医院。
总的来说，重庆医保参保人员在四川省内跨省就医免备案的具体政策包括：在四川省内及重庆市的医院住院、普通门诊、门诊慢特病治疗和药店购药时，可以免备案直接结算；跨省（除重庆市）异地就医时需要备案，备案时需要提供转诊证明材料；因急诊或转诊需要跨省异地就医时，也需要临时异地就医备案。同时需要注意的是，如果是因为急诊或转诊需要跨省异地就医，省本级参保人员也需要在国家医保服务平台APP或线下途径进行临时异地就医备案。