按现行的医保政策规定,职工医保门诊个人统筹部份,只占门诊费总费用的60%左右,而住院费用可达到80%以上,这就是大病大报,小病小报。
1. 职工医保门诊一年最多可以报销一定金额的医疗费用。
2. 这是因为职工医保门诊报销金额是根据具体的政策规定而定的,不同地区和不同医保制度的规定可能会有所不同。
通常情况下,医保门诊报销金额是有上限的,超过上限部分需要自费支付。
3. 此外,医保门诊报销金额还可能受到个人缴费基数、医疗费用的种类和金额等因素的影响。
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城镇职工医保:
在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;
退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予报销