首先是参保对象不同。职工医保参保对象包括用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生儿童等没有缴纳职工医保的人群。
其次是缴费时间和方式不同。职工医保是由用人单位每月从职工工资中代扣代缴，用人单位和职工必须按时、连续缴费，按照“当月缴费次月享受”的原则，享受医疗保险待遇。城乡居民医保是每年年底前缴纳保费，次年就能享受医保待遇。城乡居民医保实行个人缴费和政府补助相结合。
第三是报销比例不同。因为城乡居民医保缴费相对较少，报销比例相比职工医保要低一点。
区别如下：
参保范围不同：
1、城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员；
2、城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆蓋范围的所有城镇居民。
缴费标准不同：
1、城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳，用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳；
2、城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和政府补助构成，筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。
缴费年限不同：
1、城镇职工医保退休后个人不在缴费，但灵活就业人员的最低缴费年限为15年，退休时不够15年的要一次性补够15年，才能享受退休职工医疗待遇；
2、城镇居民医保终生缴费，才能终生享受。
退休医保和居民医保是不同的。退休医保是指退休人员根据其在工作期间缴纳的社会保险费用所享受的医保待遇，包括基本医疗保险和补充医疗保险。退休医保一般由单位和个人缴纳保险费用，退休后可以享受相应的医保待遇。
居民医保是指针对城镇居民或农村居民建立的医保制度，旨在保障居民的基本医疗保障需求。居民医保一般由政府和个人共同缴纳保险费用，居民可以享受医保报销、门诊、住院等基本医疗服务。