1 本省医保余额不能在外省使用。
2 医保是按照地域划分的，每个省份的医保系统是独立的，所以本省医保余额只能在本省范围内使用。
3 这是因为各个省份的医保政策和费用结算方式可能存在差异，所以不能跨省使用医保余额。
4 如果需要在外省就医，可以通过跨省就医结算或者医保联网结算的方式进行费用报销，但是需要符合相关的规定和程序。
5 因此，如果在外省使用医保，需要提前了解目标省份的医保政策，并按照相关规定进行报销手续办理。
这道题的答案是：医保卡如果跨省用的时候，先在当地医保局备案，备案后就管用了。可以在所常住的地方直接使用。这是现在的医保政策。
根据《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条的有关规定，医保卡是可以异地使用的。医保卡可以异地使用的情形包括：进入2021年后，国家医保局发布了《普通门诊费用跨省直接结算试运营范围扩大》，新增了15个省/市/自治区作为普通门诊跨省直接结算试点地区。加上之前已在试运行的地区，现在我国实现普通门诊跨省结算的地区共有27个。这包括北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏等省市。
但请注意，不管是异地住院还是异地普通门诊，实现医保卡跨省结算的前提条件是办理了异地就医备案手续，否则只能手工报销。如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案的话，那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通，就无需重新备案。