能报4500元。1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2.二级医院，起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
3.三级医院，起付标准至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
直肠弯曲手术可以通过医疗保险报销，但需要具备一定的条件和文件。首先，手术需要由医生诊断并开具手术证明书，证明手术是必要的治疗措施。
其次，需要提供医疗费用发票和手术费用清单等相关文件，以便医疗保险机构进行审核和报销。总之，如果符合相关的规定和条件，直肠弯曲手术可以通过医疗保险报销。