4万左右
1、6000元或以下医疗费用:报销70%;2、6000元以上医疗费用:报销80%;3、年度报销限额:35万元。最高支付限额为35万元。
意外伤残
因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助。具体标准为:
①经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;
②伤残等级为3级的,补助2.5万元;
③伤残等级为2级的,补助3万元;
④伤残等级为1级的,补助3.5万元。
报销比例:
1、6000元或以下医疗费用:报销70%;
2、6000元以上医疗费用:报销80%;
流程:
1、在天津市范围内的被保险人因意外受伤情况,首先前往二级或以上医疗机构进行治疗。
2.提交申请:填写《天津市居民基本医疗保险意外伤害医疗报销申请表》,附上必要的材料并在三个月内提交境内指定的办事处,审核合格后给予报销。
可以报销,具体范围如下: 1、跨省异地就医直接联网结算医疗费用,执行就医地支付范围及有关规定。 2、跨省异地就医垫付报销医疗费用,执行本市支付范围及有关规定。
报销比例:
(1)异地长期居住人员及临时外出急诊就医人员,报销比例按本市有关规定执行。
(2)办理转诊就医的,在本人备案的就医地异地就医二级及以上医保定点医疗机构发生的医疗费用,个人自负比例提高5个百分点;未办理转外就医手续,自行到异地二级或三级医保定点医疗机构就医的,个人自负比例提高10个百分点;自行到其他医疗机构就医的,医保基金不予报销。