医保卡在外地不能使用。

根据现行政策，医疗保险只能在参保当地使用，不得跨地区使用，除非是外地急诊等特殊情况。如果长期在外地居住或工作，需要去社保中心登记，以便同时接受医疗保障。但是，大城市的报销额度可能会比小城市高。