医疗保险卡不能用的原因有：
1、社保缴费的银行账户余额不足或资金存入账户不及时；
2、处于医保待遇享受等待期内；
3、社会保障卡内信息未及时更新；
4、未及时办理退休医保一次性补缴手续。
医保卡基金支付就是统筹基金支付的意思，用统筹账户内的资金支付参保人的相关医疗费用，通常来说，基本医疗保险的统筹基金是属于全部参保人员的，实行专储、专款专用，任何单位和个人不得随意挪动。
可以退回账户，但这种情况基本上没有。
患者在就医结算时，出示医保卡或电子凭证，医保系统会自动弹出报销情况，并开始结算，不存在多刷一次，医保结算窗口只有一个，重复结算需要再刷新患者就医情况。
如果多刷或重复刷了一次医保卡，由收费员进行退费操作。