名词解释:由相邻椎骨的上下切迹围成,内有脊神经和血管通过。
椎间孔是由椎骨的椎下切迹和下一块椎骨的椎上切迹构成,提供神经和血管进入脊柱的孔洞,是节段性脊神经出椎管,及供应椎管内软组织和骨结构血运的血管及神经分支进入椎管的门户。
1.蛛网膜下腔麻醉中枢神经系统疾病如脊髓多发硬化症、脑膜炎、脊柱畸形及外伤、脊柱结核及肿瘤、休克、败血症、靠近穿刺部位皮肤感染、凝血功能障碍等,都视为腰麻禁忌证,而冠心病患者应慎用。
2.硬膜外阻滞同蛛网膜下腔麻醉,中枢神经系统疾病如脑膜炎、脊柱畸形及外伤、脊柱结核及肿瘤、休克、败血症、靠近穿刺部位皮肤感染、凝血功能障碍等,都视为禁忌证,临床上有呼吸困难的患者不宜选用颈胸段硬膜外麻醉。
月经期女性、正在服用抗凝药物如阿司匹林的患者因为影响凝血功能,不宜选用此麻醉。
人体脊柱的结构非常复杂,脊柱的椎骨共有32块。
因环推与枢椎之间,骶椎尾椎之间不存在椎间盘,所以全身的椎间盘只有23个。
它们均位于两个椎体之间。
腰部的椎间盘最厚,约为9毫米。
从腰1到骶椎之间都存在有腰椎间盘。
人们常说的椎间盘突出实际上指的是腰椎间盘突出,其实颈椎、胸椎之间均有椎间盘,也同样可以突出,不过症状和体征,以及治疗方法不同而已。