严格来讲,个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。
其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
城镇职工医疗保险或者农村合作医疗。
两者都有定点医院的规定,这都是国家组织办理得保险。
农村合作医疗保险可以跨市报销,但只有住院才能报销,去门诊是不能报销的。
凡在县外打工、暂住人员住院(含转院)的,应先报告户口所在地中心卫生院或由指定的卫生院(所)备案(急诊病人可在入院后72小时内报告),返乡后(一年内)持相关资料办理补偿。
需要的材料:出院带诊断证明、费用清单、住院结算单、病历复印件、身份证、合作医疗。
办理流程:
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3.出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
定义不同:城镇职工基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立,通过用人单位与个人共同缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险;农村合作医疗指有由政府组织引导、本区居民自愿参加、集体扶持、财政资助,以大病统筹为主适度兼顾小病补偿的基本医疗保险制度,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
参保对象不相同:城镇职工基本医疗保险覆盖范围为城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工;农村合作医疗参保范围和对象为未参加当地统筹地区基本医疗保险或异地医疗保险的以下人员。
缴费标准不同:职工基本医疗保险缴费标准:用人单位以本单位在职职工工资额为基数,按百分之七的比例缴纳;职工个人以本人工资收入为基数,按百分之二的比例缴纳;农村合作医疗缴费标准:凡参加新型农村合作医疗的农民,以户为单位,每人每年缴费60元,特殊情况另有特殊标准。