一、普通门诊报销比例
居民普通门诊报销比例
1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;
2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。
3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;
4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。
注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。
二、门诊大病报销比例
(一)居民门诊大病报销比例
1、2万元以上到4万元部分,支付50%;
2、4万元以上至6万元部分,支付55%;
3、6万元到8万元部分,支付60%;
4、8万元以上至10万元部分,支付65%;
5、10万元以上部分,支付70%。
6、“学生儿童”基金支付85%。
(二)职工门诊大病报销比例
1、2万元以上(不含2万元,下同)至4万元(含4万元,下同)部分,支付60%;
2、4万元以上至6万元部分,支付65%;
3、6万元以上至8万元部分,支付70%;
4、8万元以上至10万元部分,支付75%;
5、10万元以上部分,支付80%
2023年按照南京社保比例法规,社保单位要承担16%养老保险,8%医疗保险,4元城市垃圾处理费,0.5%失业保险,0.4%工伤保险,0.8%生育保险。职工个人要承担8%养老保险,2%医疗保险,10元大病保险和0.5%失业保险。缴纳职工社保都是要按照固定比例计算的,每个月缴费明细的情况我们也不能忽略掉。
南京社保缴费基数
因为各个单位都是要按照法规来上报工资基数,以员工去年月平均工资来作为缴费基数,所以还是要注意好具体法规。而且每年社保缴费基数上下限都会重新调整,自然也会影响到我们的社保费用。按照法规社保最低缴费基数为4250元,最高缴费基数为22470元。要根据单位上报的工资基数来确
自由职业人员2023年度缴费工资基数下限按4250元执行,缴费工资基数上限按22470元执行。缴费标准为392.5元/月(含大病医疗救助费10元/月)。