2023年职工基本医疗保险门(急)诊起付标准在职人员为900元、70周岁以下退休人员为800元、70周岁(含)以上退休人员为750元。一)
城乡未就业居民、从事新就业形态等灵活就业人员,选择高档缴费的人员每人每年980元,选择低档缴费的人员每人每年350元。
天津医保2023年的起付标准和报销比例如下:
门(急)诊:起付标准为600元。支付限额为年度最高支付限额为4000元。成年居民高档、一级定点医疗机构报销比例为55%,二级定点医疗机构报销比例为55%,三级定点医疗机构报销比例为50%。成年居民低档、一级定点医疗机构报销比例为50%,二级定点医疗机构报销比例为50%,三级定点医疗机构报销比例为45%。学生儿童、一级定点医疗机构报销比例为55%,二级定点医疗机构报销比例为55%,三级定点医疗机构报销比例为50%。
住院:起付标准分为三个阶段,具体如下:职工医保住院,起付标准到10万元部分的报销比例为65%,10万元到20万元的报销比例为70%,20万元到30万元的报销比例为75%。居民医保住院,城乡居民高档医保一级医院报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%。城乡居民低档医保一级医院报销75%,二级医院报销70%,三级医院报销65%。
此外,对于签约家庭医生后,按照相关在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额。三级医院就诊,只有在选定的三级医院发生的门诊费用才能报销,即先选定医院再就医。
天津医保380元和1010元的报销区别主要体现在报销范围和报销比例上。具体如下:
缴费金额:医保380的缴费金额为每月380元,而医保1010的缴费金额为每年380元。
报销范围:医保380的报销范围通常比医保1010更广,适用于更广泛的医疗费用报销。
报销比例:医保380的报销比例相对较高,而医保1010的报销比例相对较低。
此外,对于城乡未就业居民(成年),可自愿选择缴费档次,选择高档缴费的人员每人每年1010元,选择低档缴费的人员每人每年380元,享受相应缴费档次报销待遇。