医保就医记录可以通过以下几种方式开具：

线上开具：登录当地社保局或医保局网站，使用个人医保电子凭证或账号登录，在相关页面选择需要开具就医记录的时间段，即可生成并下载就医记录。

线下开具：前往当地社保局或医保局窗口，携带有效身份证件和医保卡，向工作人员提出开具就医记录的需求，工作人员会根据您的医保记录为您打印并盖章。

无论选择哪种方式，开具的医保就医记录都应包含就诊时间、就诊科室、就诊医生、疾病诊断、治疗及用药情况等详细信息，并加盖医保局或社保局的公章，以确保其有效性。